Стопа — уникальный отдел нашей опорно-двигательной системы, функции которой — поддержка всего тела и его движение. Под тяжестью этого бремени, проносимого на протяжении всей жизни, а также под влиянием болезней, врожденных аномалий, анатомия стопы начинает претерпевать изменение, и ее функциональность уменьшается: возникают боли, нарушения походки, деформации, трудности с подбором обуви. Если стопа взрослого человека калечится чаще от приобретенных заболеваний, травм и нагрузок, то детские стопы страдают в основном по вине врожденных патологий.

Стельки для стоп в ортопедической медицине

Чтобы разгрузить ступни ног, сгладить последствия дефектов и болезней, уменьшить страдания при ходьбе, ортопедическая медицина разработала целую серию изделий, которых можно использовать во многих ситуациях. Это всем нам знакомые ортопедические стельки — корректоры положения стопы в обуви. Стелька имеет анатомический изгиб ступни, а коррекция осуществляется одним (или двумя-тремя) из следующих способов:

при помощи супинатора — утолщения по внутреннему краю;
пронатора — утолщения по наружному краю;
поперечной выкладки;
углубления в пяточной области;
метатарзальной подушки.

Корректор для пальцев может быть в виде разделителя пальцев, абдуктора для большого пальца, стягивающей эластичной манжеты с отверстием для пальца.

Виды ортопедических стелек

Выбирать корректор предстоит из огромного количества изделий, отличающихся своим материалом и жесткостью.

Ортезы для стопы, в зависимости от основного материала, бывают:

Силиконовые и гелевые

Роль их — лечебная (при ранних стадиях), амортизационная и профилактическая:

большие нагрузки;
диабетическая стопа;
остеохондропатии;
артроз;
пяточная шпора;
уменьшение размера обуви.

Изготавливаются в виде стелек, полустелек, подпяточников, запяточников и вкладышей.

Кожаные :

Для лечения различных видов и степеней плоскостопия, в том числе комбинированного и третьей степени.

Борьба со статической деформацией стопы и ее профилактика у беременных.
Устранение боли и усталости после нагрузок.
Профилактика мозолей и натоптышей.
Хождение на каблуках до 10 см.

Другие материалы :

шерсть и войлок (подходят для ношения в зимнее время);
уголь (применяются при повышенной потливости);
бамбук (хороший натуральный, антитоксический, износостойкий материал);
эва (запоминает форму стопы) и т. д.

По конструкции стельки бывают мягкими и жесткими, бескаркасными и каркасными:

Мягкие стельки используют для создания комфорта, тепла, сглаживания болевых ощущений при диабете, профилактики болезней и лечения патологий первой -второй степени.
Жесткие больше выполняют лечебные, корригирующие и разгрузочные функции. Применять их можно на третьей-четвертой стадии заболевания.
В зависимости от нагрузок, подбирают бескаркасные (для малых и средних непродолжительных нагрузок) и каркасные стельки (для занятий тяжелым физическим трудом, атлетических спортивных нагрузок, туризма и т. д).

Когда назначаются ортопедические стельки для взрослых и детей

Мы привыкли к тому, что ортопедические стельки обычно назначают при плоскостопии, но это не единственное, хотя и самое распространенное несчастье, которое может может произойти со стопами.

Плоскостопие

Ходьба осуществляется, благодаря отводящим и приводящим мышцам, сгибателям и разгибателям стопы, часть которых является супинаторами (вращают стопу наружу), а часть — пронаторами (вращают вовнутрь). При плоскостопии происходит фиксация стопы в отведенном положении и уплощение продольного или поперечного свода. Само продольное и поперечное плоскостопие становится причиной других деформаций, таких как:

вальгусная стопа — стопа заваливается на внутренний свод, а тыльной стороной разворачивается наружу;
варусная стопа — стопа заваливается на наружный свод, поворачиваясь пяткой вовнутрь;
«раскрученная стопа» — пронация пятки и супинация переднего отдела;
деформация и отклонение большого пальца;
молотообразные пальцы.

Как подобрать ортопедические стельки при плоскостопии, читайте .

Косолапость

Вальгусную и варусную деформацию в народе называют косолапостью. Есть еще один вид косолапости — эквиноварусная, когда стопа повернута одновременно внутрь и вниз. Косолапость — врожденная патология, в половине случаев двусторонняя, наблюдаемая чаще у мальчиков. У взрослого косолапость может развиться из-за мышечного паралича, травм голени и стопы.

При косолапости подбор корректирующего ортеза осуществляется, в зависимости от направления деформации стопы:

при варусном плоскостопии (О-образные ножки) необходимы стельки с пронатором — утолщением по наружному краю;
при вальгусном плоскостопии (Х-образные ножки) применяют стельки с утолщением по внутреннему краю (супинатором).

Пяточная шпора

Еще одна болезнь, уродующая ступню, пяточная шпора (подошвенный фасциит). Привести к ней могут:

повреждения связок/сухожилий и другие травмы;
повышенные нагрузки;
ходьба на высоких каблуках;
артроз;
подагра;
хронические воспаления ахиллова сухожилия и т. д.

При пяточной шпоре наилучший корректор — подпяточник из мягкого материала с углублением для пятки.

Есть два вида подпяточников:

Амортизаторы с жесткой вставкой в центре. Их лечебные функции:

лечение подошвенного фасциита и предотвращение повреждений пятки;
снижение давления на пятку;
массаж во время ходьбы;
размягчение шипов-наростов.

Амортизаторы с мягкой центральной вставкой и жесткими бортиками:

уменьшают боль и повышают комфорт;
хорошо фиксируют стопу;
подходят для ношения обуви с высоким каблуком.

Диабетическая стопа

Стопы больного диабетом претерпевают ужасные изменения, нередко приводящие к ампутации. На них появляются язвы, флегмоны, идет поражение нервов и сосудов, теряется чувствительность, может возникнуть гангрена. Ходьба доставляет большие страдания.

Какие ортопедические стельки лучше использовать при диабетической стопе? Можно выбрать стельки немецкого производителя Pedag — марка Sensitiv из эластичного материала nora , покрытые износостойким материалом.

Они равномерно распределяют нагрузку на всю поверхность стопы.
Уменьшают силу сжатия в отдельных точках, что уменьшает боль и раздражение при язвах.
Являются гигиеническими: их можно мыть, дезинфицировать, чистить.
Использовать корректоры можно и при плоскостопии.

Не всегда подобранные стельки полностью соответствуют анатомии стопы больного. А при диабете с его симптомами нейропатия и гнойного некроза особенно важно, чтобы корректор не раздражал болезненные участки.

Самым хорошим решением при диабете являются индивидуальные ортопедические стельки.

Ортопедом снимается мерка со ступни больного.
При помощи компьютерной программы моделируется корректор.
После изготовления стелек производится примерка и пробное ношение.

Заказы на индивидуальное изготовление принимают многие ортопедические магазины.

Неврома Мортона

Межплюсневая невринома (метатарзальный синдром) — утолщённый общепальцевый нерв стопы. Заболевание проявляется в болезненности между третьим-четвертым пальцем.

При такой патологии применяются ортопедические стельки с метатарзальной подушкой в передней части, либо проводится хирургическая операция (при непрекращающихся болях и слабой эффективности ортеза).

Для лечения используются:

полустельки, поддерживающие поперечный свод, с гелевым амортизатором каплевидный формы в центральной части ортеза;
разгружающий вкладыш из латекса;
вкладыши-корректоры.

Большой вес и физические нагрузки

Под влиянием большого веса может развиться артроз суставов, ахиллобурсит, подошвенный фасциит, появиться трещины на пятках, мозоли и натоптыши. Такие же проблемы угрожают и при беременности. Применение амортизирующих стелек существенно снизит нагрузку на ступни ног и предотвратит начало заболевания и появление косметических дефектов.

Неплохим вариантом для беременных являются стельки фирмы Orto Comfort из пробкового материала и влаговпитывающего износостойкого верхнего покрытия:

они смягчают нагрузки;
позволяют совершать долгие прогулки, заниматься посильным трудом;
предохраняют от усталости;
являются профилактикой остеохондроза и артроза;
предотвращают возникновение мозолей на пятках и подошве.

Стельки для спортсменов

Активные занятия спортом требуют щепетильного подбора обуви или ортопедических корректоров для спортсменов, учитывающие даже незначительные для обычного человека анатомические особенности стопы: гипопронация, гиперпронация и т. д. Спортивный врач, внимательно изучив стопу, подбирает нужную стельку либо обувь. Это важно как для получения хороших спортивных результатов, так и для профилактики травм и развития болезней стопы.

Спортсменам-атлетам, которым угрожают травмы связок, менисков, голеностопа, нужно использовать каркасный ортез для стопы с супинатором:

он гасит удар в пяточную кость;
понижает нагрузку на голеностоп, коленный и тазобедренный сустав;
повышает пружинно-рессорные функции стопы.

Лидером производителем спортивных ортопедических ортезов является фирма Trufit.

Подагра

В остром периоде сильные боли и отечность делают невозможным ходьбу в любой обуви.

Тофусы (отложения солей) при подагре чаще всего вырастают на больших пальцах, приводят к необходимости покупать широкую просторную обувь и использовать супинаторы.

Размер тофусов, болезненность часто требуют индивидуального изготовления стелек.

Брахидактилия

Это патология — результат брахифалангии (меньшее число фаланг или их недоразвитие) или брахиметатарзии (укорочение плюсны), проявляющийся в более коротком одном или нескольких пальцев.

Добавочные кости стопы

Такое явление считается не патологией, а одним из вариантов развития стопы. Добавочные кости часто образуются на ладьевидной кости. Они обычно симметричны и округлы. Из-за выступания костей возникают боли, раны и потертости, подкожный синовит.

Содержание

Стопы большинства людей, которым ежедневно приходится много стоять и ходить, подвергаются сильной нагрузке и деформации. Покупка некачественной обуви тоже вредит здоровью – ноги начинают болеть, появляется усталость и тяжесть. Поэтому знания о том, как выбрать ортопедическую стельку, пригодятся любому человеку, который беспокоится о своем здоровье. Особенно полезны эти приспособления людям, которые страдают от плоскостопия или пяточной шпоры. Еще ортопедические стельки рекомендуются спортсменам – физическая нагрузка негативно воздействует на стопы.

Зачем нужны ортопедические стельки

Функциональная роль ортопедических стелек – защита стоп человека от чрезмерных нагрузок. Люди в среднем за день делают от трех до шести тысяч шагов, что не может не влиять негативно на здоровье ног. Основные группы риска – дети, беременные женщины, спортсмены, а также те, кому приходится подолгу ежедневно стоять: врачи, охранники или продавцы. Правильно подобранные супинаторы помогут предотвратить:

усталость стоп;

нагрузку на позвоночник;
образование мозолей;
снижение чувствительности кожного покрова.

Виды стелек от плоскостопия

На полках аптек и ортопедических салонов возможно встретить два вида стелек: лечебные или спортивные. Каждые из этих супинаторов имеют свои отличительные характеристики: спортивные стельки служат скорее для профилактики и предотвращения болезней ног, а лечебные – непосредственно для восстановления физиологического положения стоп.

Спортивные

Эти ортопедические супинаторы используют большинство спортсменов мира. При их применении значительно улучшается опорная и рессорная функции ног, снижается риск травм, увеличивается выносливость. Спортивные ортопедические стельки благодаря своей конструкции имеют свойства предусматривать стабилизацию голеностопного сустава и всех отделов ступни за счет равномерного распределения получаемой нагрузки при занятиях.

Лечебные

Существует определенный ряд болезней, при которых врачи советуют носить лечебные стельки. Подошва стопы каждого человека имеет свои индивидуальные анатомические особенности, поэтому специалисты не советуют приобретать в магазине стандартные супинаторы. В зависимости от болезни и строения ноги, доктора подбирают персональные корректирующие вкладыши для каждого пациента.

Как подобрать ортопедические стельки

Подбирать супинаторы необходимо в зависимости от проблем, связанных с заболеваниями стоп. Для точного диагноза следует проконсультироваться с врачом, а далее либо приобрести в аптеке стандартные вкладыши, либо заказать их по индивидуальным характеристикам ступней в ортопедическом салоне. Последний из вариантов самый лучший – эффективность лечения при персональном подборе значительно выше.

Для лечения

Наряду с обычным плоскостопием может развиться вальгусная деформация или пяточная шпора, а у детей часто наблюдается косолапие. Если эти неприятные заболевания не лечить, в дальнейшем существует вероятность появления проблем с позвоночником/суставами. Обладая определенными знаниями, можно самостоятельно приобрести необходимые супинаторы для ношения при той или иной болезни стоп, не прибегая к затратному индивидуальному изготовлению.

При плоскостопии

Эта болезнь – одна из самых распространенных в мире, ею страдают 60-70 процентов населения планеты. Она возникает из-за ослабевания мышц ступней при частой ходьбе. В зависимости от вида плоскостопия подбираются специальные супинаторы:

Поперечное. Супинаторы при таком плоскостопии должны иметь пяточный корректор и валичный разделитель пальцев. Вкладыш служит для исправления поперечного свода подошвы ступни.

Продольное. Ортопедические стельки при плоскостопии данного вида должны иметь специальные клинья, изменяющие угол положения ноги в обуви. Основная особенность – заданная высота супинатора для исправления продольного свода мышц ступней.

При вальгусной деформации

Главной отличительной чертой этой болезни является образование болезненного нароста у основания большого пальца ноги. При плосковальгусной деформации ступня обретает х-образное очертание за счет постепенного выворачивания пальцев и пятки наружу. Лечить подобный недуг непросто, однако при использовании специальных обувных стелек в комплексе с массажами и гимнастикой процесс заметно ускоряется. Супинаторы устанавливаются в двух местах (у пятки и у пальцев), что помогает одновременно корректировать направление исправления.

При пяточной шпоре

Излечение пяточной шпоры – весьма сложное и длительное занятие. Важную роль в этом процессе играет разгрузка стопы, достигаемая с помощью специальных супинаторов (подпяточников). Стельки при пяточной шпоре помогают ступням находиться в правильном положении, являясь своеобразным корсетом. Современные подпяточники изготавливаются преимущественно из силикона и крепятся к обуви с помощью прилагаемого клеевого фиксатора с антискользящим покрытием. Преимущества использования стелек и подпяточников:

снижают нагрузку на подошву ступни;

улучшают кровообращение;
предупреждают появление усталости;
оказывают профилактику заболеваний суставов и позвоночника;
фиксируют своды стопы в правильном положении.

Для взрослых

В зависимости от патологии, стельки для взрослых отличаются, что хорошо видно из представленной таблицы:

Вид стелек	Характерные особенности и назначение
ВП-1 и ВП-2	Специальные стельки от плоскостопия с пяточными супинаторами для корректировки и лечения продольного свода ступни
ВП-3	Используются для лечения перекрута стопы, отличаются специальным пронатором под передний отдел ступни
ВП-6	Универсальные корректирующие вкладыши, сконструированная специально для коррекции двух сводов стопы, имеет несколько супинаторных вкладок
ВП-7	Стельки, созданные для избавления от косолапости и укорочения стопы, вызываемого ношением каблуков, оборудованы пронатором по всему краю ступни
ВП-10	Супинаторы со специальными углублениями для коррекции плоскостопия, избавления от натоптышей и мозолей

Для детей

Особые супинаторы от плоскостопия или косолапия для детей необходимо использовать еще до появления самой болезни. Поскольку ступня ребенка формируется до пяти лет, то лучше предупредить недуг, чем потом его лечить. Основные требования к детским супинаторам: легкость, прочность. Они должны не ощущаться при движении ребенка, подходить к любой обуви для правильного развития опорно-двигательного аппарата ребенка. Можно приобрести детские стельки, в составе которых имеется вкладыш с алюминиевой фольгой – она защищает хрупкие ножки малышей зимой от холода.

Узнайте, что такое , как его лечить и какие степени существуют у заболевания.

Видео: виды ортопедических стелек, их описание и назначение, как выбрать ортопедические стельки

У каждого специального супинатора, разработанного для лечения плоскостопия и других болезней ног, имеются свои особенности. Перед тем как выбрать ортопедические лечебные стельки, необходимо разобраться в их видах и назначении. Правильные супинаторы должны полностью соответствовать физиологическим особенностям опорно-двигательного аппарата каждого человека. Об этих и других правилах выбора ортопедических стелек вы сможете узнать, посмотрев познавательный видеоролик.

Обувь при косолапости – это один из вариантов лечения, оказывающий сильное коррекционное влияние. Деформации опорно-двигательного аппарата нарушают качество жизни человека. Косолапость относится к патологиям, способным привести к инвалидности.

Косолапость или варусная деформация – ортопедическое заболевание. Основная характеристика — положение стопы, направленное внутрь. Различают врожденную и приобретенную форму болезни. По причине смещения оси, больному с косолапостью не удается расположить подошву на плоской поверхности. Нагрузка приходится на боковую часть со стороны мизинца, пятка остается в свободном положении, пальцы подгибаются, голень округляется. Деформация нарушает анатомическую постановку опорно-двигательного аппарата, что приводит к проблемам передвижения. Во взрослом возрасте на фоне данной болезни возникает затруднение венозного оттока, тромбозы, артрозы. Человек сталкивается с проблемами дыхания.

Чтобы болезнь не прогрессировала, ортопеды рекомендуют использовать ортопедические приспособления. Они разрабатываются с учетом возможных нарушений стопы и влияют на нормализацию анатомического положения подошвы. Несформированная ножка ребенка подстраивается к положению в обуви, происходит выравнивание.

Если не использовать корректирующих приспособлений, заболевание начнет прогрессировать. В раннем детском возрасте избавиться от дефекта достаточно просто, но при полном формировании костей изменить нарушение без хирургического вмешательства невозможно.

Действие ортопедической обуви на стопу

Благодаря конструкции, ортопедическая обувь для юных косолапиков, обладает способностью к выравниванию ноги. В качестве терапии применяется для остановки развития поперечного и продольного плоскостопия.

Правильная ортобувь способствует:

выравниваю свода ступни;
прочной фиксации конечности в необходимом положении;
укреплению мышц стопы;
равномерному распределению нагрузки;
улучшению кровотока;
профилактика развития артроза;
нормализации положению и нагрузки позвоночника.

Регулярное ношение помогает избавиться от сопутствующих симптомов заболевания – болезненности, ороговения тканей, онемения.

Ортобувь для лечения косолапости отличается характерными признаками. Она должна иметь высокий берц для поддержания голеностопного сустава. Подошва — плотная твердая, но не тяжелая. Должна быть гибкой в поперечном своде, чтобы не сковывать движения ребенка. Наличие ротационного каблука — условие, помогающее распределить нагрузку на ногу равномерно. Крепление осуществляется при помощи ремешков.

Если ортобувь подобрана правильно, в скором времени после начала использования начнут появляться первые результаты. Не стоит рассматривать специализированные ботинки как единственную составляющую лечения при косолапости. Для успешного результата в комплекс необходимо включить массаж, лечебные упражнения, гимнастику.

Правила выбора ортопедической обуви

Перед выбором ботинок, человеку необходимо получить консультацию лечащего врача ортопеда. Специалист оценит состояние косолапой стопы, порекомендует актуальный тип лечения деформации.

Во время подбора обуви ребенку обязательна примерка.
Обращать внимание на качество продукта. Ботинки (сандалии, туфли) должны быть выполнены из натуральных дышащих материалов, надежно прошиты, для исключения промокания ног.
Во время примерки следует надевать изделия на обе ноги. Конечности бывают асимметричны. В подобном случае рекомендуется шить ботинки на заказ.
Размер обуви должен соответствовать размеру ноги. Узкие ботинки приведут к сковыванию движений, причинят боль, дискомфорт во время ходьбы. Большие – не выполнят поставленной задачи. Ортопедические приспособления не покупаются на вырост.
Обратить внимание на подошву. Она должна соответствовать сезону, быть устойчивой, удобной. Для зимней погоды подобрать антискользящую подошву, которая предотвратить падения и риск повреждений. На подошве могут присутствовать шипы.

Родителям маленького ребенка при покупке товара необходимо учесть, что менять изделия придется каждый сезон. Изделия, приобретенные на вырост, навредят состоянию подошвы, усугубят искривление.

Нужно понимать, что ортобувь используют в лечебных целях. Подошва ботинок и стельки со временем стопчутся под весом хозяина. Вторичное использование приведет к тому, что нога начнет подстраиваться под существующие рельефы.

Брейсы — приспособление, относящееся по своему внешнему виду к обуви, но являющееся сложной ортопедической конструкцией. Назначаются для детей, которые еще не ходят. Представляют собой ботинки, прикрепленные к прочной планке с регуляторами. Выбрать брейсы самостоятельно достаточно сложно. Подбирать систему должен лечащий врач. Доктор рассчитывает угол положения ботиночек. По мере исправления угол меняется. Варьируется время ношения конструкции — от круглосуточного до нескольких часов в сутки по мере выздоровления.

Эффективность ношения стелек от косолапия

Стельки при косолапости являются важной составляющей ортопедической обуви, иногда используются самостоятельно. Основной особенностью является каркасная система. Благодаря конструкции, стельки надежно фиксируют положение ступни. В отличие от вальгусной деформации, когда необходим супинатор, варусное искривление требует обратного эффекта. В стельке должен присутствовать пронатор, который будет поддерживать стопу от внешнего края. Нельзя допустить, чтобы ступня направлялась наружу. Усугубит ситуацию и спровоцирует осложнение косолапия.

С двух сторон (наружной и внутренней) каркасная выкладка для продольного свода стоп одинакова. Данная конструкция необходима для защиты передней части ступни от перегруза. Нагрузка, поступающая на нижние конечности, распределяется равномерно.

Стельки просты в эксплуатации. Для использования необходимо поместить вкладыш в ботинки. Приспособление является альтернативой постоянному ношению жесткой лечебной обуви. Стельки можно помещать в домашние тапочки, когда необходимо круглосуточное влияние на положение стопы. Основное ограничение – обувь должна быть закрытой.

Если стельки подобраны правильно, явные улучшения можно заметить через несколько месяцев. Нормализуется положение ступни, поперечный свод опустится до необходимого уровня, выровняется походка. Не стоит ждать изменений спустя неделю ношения. Косолапость – сложное ортопедическое нарушение, требующее длительного и трудоемкого лечения.

Прогноз лечения

Течение косолапости напрямую зависит от того, в каком возрасте обнаружилась деформация, когда началась актуальная терапия. Вылечить недуг у малышей проще, чем у подростков.

При своевременном лечении болезни, которое должно начаться на первом году жизни ребенка, прогнозы весьма утешительны. Выравнивание ног наступает к 2 годам. Если удалось добиться положительного результата, основная задача – не допустить рецидива болезни.

Отсутствие лечения приведет к быстрому прогрессированию патологии. Пациент столкнется к осложнениям болезни, постоянной болью, ухудшением самочувствия, в итоге – с инвалидностью.

Родителям детей с косолапостью нужно понимать, данная болезнь — не приговор. Современные методы лечения позволяют избавиться от нарушения, без необходимости хирургического вмешательства. Насколько эффективной будет терапия, зависит от родителей, их усидчивости, настойчивости и целеустремленности.

Ортообувь, используемая для исправления косолапости — эффективный способ консервативной коррекции. Регулярное использование приспособления оказывает нужное влияние на постановку подошвы. Перед приобретением лечебных аксессуаров следует проконсультировать с опытным ортопедом. Врач оценит состояние больного и даст подробную инструкцию по тактике лечения. Самостоятельные действия могут навредить, усугубить текущее состояние и вызвать развитие, дальнейшее усугубление болезни.

Похудение