Ответственный выбор детской обуви говорит о том, что родители заботятся о правильном развитии стопы своего ребенка. И не только стопы: под влиянием обуви формируются походка и осанка. Специалисты магазина «Дочки-Сыночки» рекомендуют приобретать ортопедически правильную профилактическую обувь известных брендов, а также рассказывают, какой именно бывает такая обувь и как ее выбирать.

Ортопедическая обувь и профилактическая: в чем разница?

Разберемся в терминологии. Теоретически, любая детская обувь должна полностью соответствовать требованиям формирующейся стопы, т.е. не мешать правильному ее развитию. Однако, например, в дешевой некачественной обуви ребенку будет элементарно неудобно.

Отсюда и возникла необходимость в дополнительной терминологии, которая бы отделила обувь «обычную» от «лучшей». А чтобы акцентировать внимание покупателей на здоровой составляющей качественной обуви, ее стали именовать профилактической и даже ортопедической, используя эти слова как синонимы. И это неправильно, поскольку ортопедическая обувь кардинально отличается от тех моделей, которые мы привыкли видеть в магазинах - и внешне, и функциональностью.

Что такое профилактическая обувь в современном понимании? Это качественная обувь, соответствующая всем потребностям стопы, ребенка или взрослого. Такая обувь оказывает естественную поддержку мышцам, в ней удобно ходить и меньше устаешь. Для здорового ребенка профилактическая обувь - одна из составляющих для правильного развития скелета.

Ортопедическая обувь - это обувь медицинского назначения, призванная корректировать патологии развития скелета, в частности, стопы, голени, бедра. Такая обувь создается исключительно под заказ, в точном соответствии с особенностями пациента.

Есть более доступное подобие ортопедической обуви, ее обычно называют профилактической - она повторяет основные черты лечебной ортопедической обуви, но шьется не под заказ и продается в специализированных магазинах. Ее отличительные черты - высокий задник (зачастую доходящий до середины голени), надежная фиксация по ноге (при помощи шнурков или пряжек). Стелька имеет рельефную поверхность с углублениями для пальцев и высоким твёрдым подсводником.

ВНИМАНИЕ!

Специалисты обращают внимание, что одна только обувь исправить патологию не в состоянии: учитывая, что специфическая обувная продукция перебирает на себя часть работы мышц, положительных результатов можно добиться только в том случае, если ее ношение будет сопровождаться регулярными упражнениями и доступными физическими нагрузками. Лечебная ортопедическая и профилактическая обувь не предназначена для ношения здоровыми детьми и взрослыми.

Приведем пример

Рассмотрим туфли Bebetom. Данная модель является ортопедически правильной профилактической обувью. Основные характеристики: каблук Томсона, высокий задник, умеренно-жесткие берцы, возможность регулировки по полноте ноги, умеренно-жесткая подошва, супинатор, натуральная кожа как внутри, так и снаружи.

Производители профилактической обуви

Профилактическая обувь способствует правильному формированию стопы ребенка. Ряд производителей выпускает только такую обувь. Выбирая модели определенных брендов, родители могут быть уверены, что их ребенок ходит в правильной, т.е. профилактической обуви.

К таким производителям относятся, «Скороход», «Котофей», Tapiboo, «Таши орто», M.Panda, Superfit, Dandino, Naturino и др. К лечебной обуви ближе всего в ряду профилактической, доступной в обычных магазинах детской одежды и обуви, стоят модели от Bebetom: очень высокий и жесткий задник, хорошая фиксация липучками, выраженный подсводник.

Многие производители ортопедически-правильной детской обуви имеют сертификат или декларацию соответствия. Например, обувь «Таши орто» сертифицирована; имеет подтвержденные Роспатентом конструктивные особенности, а ее качество подтверждено многочисленными наградами на выставках и «Знаком качества ХХІ века» - престижной наградой, присуждаемой Ростестом.

Виды ортопедически правильной обуви

Для правильного формирования стопы важно, чтобы ребенок находился в подходящей обуви постоянно.

Разумеется, дома и всякий раз, когда это безопасно, малыш может ходить босиком, это даже желательно. Но если по каким-то причинам важно, чтобы он пользовался обувью, возникает вопрос, где купить домашние тапочки, которые сочетали бы в себе все признаки ортопедически-правильной обуви и ребёнок мог одеть их без посторонней помощи?

Подобрать летнюю и осенне-весеннюю обувь подходящего формата легко. А вот ботинки и сапоги на позднюю осень и зиму выбрать уже сложнее, поэтому можно ограничиться общими рекомендациями: хорошая фиксация в области щиколотки и голени; задник должен быть по-прежнему твердым.

Мнение эксперта

«Покупатели часто обращаются к нам с просьбой посоветовать ортопедически-правильную обувь для их ребенка. Чаще всего выбор заинтересованных родителей останавливается на продукции брендов «Котофей» и «Скороход»: это качественная и удобная для детей обувь, которая не вредит формированию стопы».

Барановская Наталья

Как, сколько и кому нужно носить профилактическую обувь

Профилактическая обувь подходит для постоянного ношения, но по общим рекомендациям ее достаточно носить около двух часов ежедневно, и когда ребенок в этом уже нуждается, т.е. только тогда, когда малыш уже сделал свои первые шаги. До этого момента обувь ему не нужна и даже вредна, поскольку ограничивает естественные движения стопы и замедляет ее развитие.

Если же речь идет о коррекционной обуви, режим ее ношения определяет врач-ортопед.

Важно, чтобы в первые годы ребенок носил именно качественную обувь. Но это не значит, что со временем можно без ущерба для здоровья перейти на контрафактный вариант. Считается, что в среднем формирование скелета завершается к 25 годам, т.е. минимум до этого возраста ношение правильной обуви остается актуальным.

В Норвегии есть необычная традиция: первую пару обуви ребенка покрывают серебром и хранят.

Отзыв мамы

«Несколько лет назад ортопед диагностировал у ребенка плоско-вальгусную деформацию стоп, в результате чего, разумеется, стал настаивать на постоянном ношении ортопедической обуви, в том числе дома. Физреабилитолог в это же время запретила надевать ортопедические босоножки, т.к., по ее мнению, обычной качественной профилактической обуви для нас будет достаточно. На фоне постоянных массажей и ежедневных упражнений мы носили профилактическую обувь, не замечая заметных улучшений.

В разгар лета нога подросла, и вместо того, чтобы купить новую обувь, мы перешли в имеющиеся ортопедические босоножки: это была классическая конструкция высотой до середины голени, очень жесткая обувь со шнуровкой. В общей сложности мы их носили примерно полтора месяца… и ухудшение состояния ног оказалось пугающе резким. Работать пришлось еще упорнее, а об ортопедических босоножках – забыть навсегда.

Изучив опыт знаменитого ученого Гленна Домана, на свой страх и риск через два года нашей обувной эпопеи я обула ребенка… в кеды! Гибкая подошва, по мнению специалиста, наиболее приближена к ходьбе босиком. Всего за 4 месяца одна пятка приняла правильное положение, вторая – близка к этому. Мышцы стопы (да и ребенок в целом) заметно укрепились, мы наконец-то нашли свою идеальную обувь».

Мария

Мнение специалиста

«Профилактическая обувь подходит многим, но не всем. Так, например, после диагностики у ребёнка заболеваний, связанных с мышечной активностью, но правильным формированием костных тканей, рекомендуется хождение босиком, или в лёгкой обуви с хорошо гнушейся подошве без подсводников, чтобы при хотьбе по-максимуму были задействованы мышцы. Данный вид лечения назначается ортопедом или физ.реабилитологом».

Специалист интернет-магазина «Дочки-Сыночки»
Барановская Наталья

Как выбрать ортопедически правильную обувь

Как определить правильную обувь:

хорошая обувь оснащена твердым задником и надежной фиксацией по ноге - как правило, обеспечивается липучками, шнурками, пряжками;
имеет на стельке верно расположенный подсводник (супинатор);
круглый, но не острый и не суженный носок: пальцы ребенка должны находиться в естественном положении;
натуральные материалы как внутри, так и снаружи верха обуви (обычно, это натуральная кожа, реже – хлопок и другие виды текстиля).

При этом, примерку желательно выполнять в вечернее время: доказано, что в это время нога несколько больше, чем утром) и обязательно примерять обувь на обе ноги.

Три «не» при покупке профилактической обуви

не покупайте обувь «на вырост»: ее ношение будет чрезвычайно некомфортным, прежде всего потому, что подсводник расположится в неправильном месте относительно стопы малыша;
не берите обувь, которая обладает только некоторыми из перечисленных признаков правильной обуви: у по-настоящему качественной пары будут соблюдены все требования;
не покупайте бывшую в употреблении обувь, а если покупаете, позаботьтесь о замене стелек на новые.

В США принято хранить первую пару обуви ребенка. Нередко можно увидеть автомобили, у которых зеркало заднего вида украшено парой маленьких ботиночек.

Выводы

Ортопедически правильной называют обувь, которая полностью соответствует анатомическим потребностям ребенка для правильного формирования стопы. Она не имеет ничего общего с лечебной ортопедической обувью, призванной корректировать уже существующие патологии стопы, голени, бедра.

Для адекватного развития здорового ребенка достаточно покупать качественную обувь, обращая внимание на признаки «правильной» пары: твердый задник, хорошую фиксацию по ножке, гибкую подошву, широкий носок, в котором большой палец ноги не будет прижиматься к остальным пальчикам. Крайне желательно выбирать и покупать такую обувь вместе с ребенком: бывает, что по всем признакам правильная обувь оказывается неудобной.

Наиболее популярными в России брендами, производящими профилактическую обувь, являются ТМ «Котофей», «Скороход », «Таши орто » и другие.

Кроме покупки профилактической обуви, для снижения риска развития плоскостопия мы рекомендуем пополнить гардероб ребенка обувью с плоской гибкой подошвой, а также регулярно выполнять упражнения на укрепление мышц стопы и голени и побольше позволять малышу ходить босиком.

Также следует помнить, что профилактическая обувь - это только один из факторов, влияющих на здоровое развитие стопы. Первостепенную роль в ее правильном формировании с раннего возраста играют разнообразные тренировки: ходьба по неровным, фактурным, наклонным поверхностям; упражнения на шведской стенке и любая физическая активность.

Правильно подобранная ортопедическая обувь становится залогом здоровья всего организма. Как именно влияет обувь на наше тело? Какими проблемами чревато ношение некачественной или плохо подобранной обуви? Какие виды предлагают производители и можно ли купить хорошую обувь в обычном магазине? Предлагаем узнать всё о том, как правильно выбрать удачные модели для каждого сезона и понять, существуют ли правила для ношения подобной обуви.

Зачем нужна ортопедическая обувь

В первую очередь ортопедическая обувь выполняет профилактические функции. Ее конструкция такова, что нагрузки на позвоночник, мышцы и суставы при ходьбе распределяются максимально равномерно , что позволяет снизить риск развития различных патологий. Одним из самых распространенных по праву считается плоскостопие, которому, вопреки расхожему мнению, подвержены не только дети, но и взрослые.

Ортопедическая обувь носится и при патологических деформациях стопы, голени и даже бедра , - и во всех случаях она готова помочь в исправлении дефекта. В зависимости от конструкции она может оказывать различное по силе воздействие: от легкой коррекции до максимального исправления.

В зависимости от типа, ортопедическая обувь может выполнять профилактическую и лечебно-восстановительную функции.

Виды ортопедической обуви

Существует несколько классификаций ортопедической обуви. В основе одной из них лежит оценка функциональности и типа конструкции. По этим признакам выделяют:

профилактическую ортопедическую обувь – носится при риске развития патологий и на самых ранних стадиях их появления;
малосложную ортопедическую обувь – используется при начальном развитии заболевания и обладает легкими корректирующими характеристиками;
сложную ортопедическую обувь – назначается врачом при серьезных заболеваниях опорно-двигательного аппарата или необратимых деформациях (например, при ампутации).

Если профилактическую и малосложную обувь можно приобрести в фирменном магазине компании, которая специализируется на массовом выпуске ортопедических обувных коллекций, то сложную ортопедическую обувь придется шить на заказ .

Для этого необходимо посетить ближайший ортопедический салон и узнать, с какой фабрикой он сотрудничает, изучить отзывы о ней, а затем оформить заказ. Сшить такую обувь смогут исключительно по рецепту врача , при этом в салоне с пациента будут сняты все необходимые мерки и сделан слепок с захватом проблемного участка.

Кроме этого различаются и другие виды ортопедической обуви:

детская и взрослая (мужская и женская);
зимняя, летняя, демисезонная;
уличная и домашняя.

При угрозе развития плоскостопия ортопеды рекомендуют даже дома ходить в специальных ортопедических тапочках. Их особенностью становится закрытый задник и особенная стелька-супинатор, которая повторяет правильную анатомию стопы. При помощи такой стельки нагрузка на свод перераспределяется и его утолщение не возникает.

Модели ортопедической обуви

Ассортимент профилактической малосложной обуви ничем не отличается от того, который выпускают все обувные производители: ботинки и сапоги, туфли и босоножки, полуботинки и полусапоги и т.д.

Правда, у ортопедической обуви часто бывает менее привлекательный дизайн, который определяется особенностями конструкции: устойчивый каблук, жесткий задник, полукруглый нос, высокий подъем .

При изготовлении обуви на заказ ассортимент моделей слегка сокращается. В основном, выпускаются ортопедические ботинки и сапоги. А вот обувь, которая изготавливается для пациентов с серьезными заболеваниями, и вовсе очень легко узнать.

Она имеет сложную конструкцию – различные вставки, пластины, крепления , чтобы фиксировать изделие максимально точно и надежно. Это, скорее, уже не просто обувь, а некий корсет для лечения болезни.

Ортопедическая пара на заказ идеально соответствует размеру. Она легкая, прочная, эластичная и не деформируется при носке.

Сколько стоит ортопедическая обувь

Диапазон цен на ортопедическую обувь очень большой, но каждый покупатель может найти и купить ортопедическую обувь по той стоимости, которая соответствует его доходам.

Цена на профилактическую малосложную обувь зависит от имени производителя – все расходы, направленные на рекламные кампании, фабрика включает в стоимость, поэтому чем раскрученнее бренд, тем дороже может стоить пара.

На стоимость будет также влиять выбор материалов. Обычно они натуральные – кожа, мех, текстиль, но для подошвы может выбираться, например, резина. Чаще она используется в детской ортопедической обуви для дома. Такая подошва не скользит на линолеуме или кафеле в детском саду, поэтому риск травмирования ребенка сводится к минимуму.

Стоимость индивидуальной ортопедической обуви, которая будет шиться по персональному рецепту, начинается от полутора тысяч рублей. С усложнением конструкции повышается и цена. Обувь, которая изготавливается для ампутированных конечностей, может стоить и 60 тысяч, и еще дороже, ведь фактически для пациента изготавливается протез.

Следует помнить, что дети-инвалиды, инвалиды 1 группы, а также малообеспеченные и многодетные семьи могут получать обувь бесплатно в рамках программы государственной поддержки . Для инвалидов 2 и 3 групп предусмотрена возможность заказывать обувь за 50% от стоимости.

Заказать бесплатно для детей-инвалидов 4 пары в год и для инвалидов 1 группы 1 пару на сезон можно при следующих диагнозах:

ДЦП с мышечной атрофией ног;
сложные деформации стоп, в том числе врожденные;
ампутационные культи;
сахарный диабет;
укороченная более чем на 30 см конечность;
эндопротезирование суставов и пр.

Показания и противопоказания к применению

Перед покупкой ортопедической обуви консультация медика необходима. В ее ходе врач подберет оптимальную конструкцию модели с учетом особенностей заболевания. Например, для пяточной шпоры потребуется стелька с легким подъемом в области пятки и жестким задником.

Самостоятельно разрешается приобретать детскую и взрослую обувь для профилактики , но только в том случае, если вы точно уверены в продукции выбранной фабрики.

Наиболее часто ортопедическая обувь назначается при следующих видах деформациях стопы и болезнях позвоночника:

боковые деформации стопы, плоскостопие, косолапость;
функциональные нарушения подвижности стопы;
укороченная конечность;
пяточная шпора;
диабет (диабетическая стопа);
артрозы тазобедренного и коленного суставов;
варикозное расширение вен;
проблемы с позвоночником (сколиоз, боли и пр.);
после травм и операций на нижние конечности;
лишний вес;
интенсивные спортивные тренировки.

Среди явных противопоказаний для ношения ортопедической пары можно назвать:

гнойные воспаления на нижних конечностях;
трофические язвы;
преклонный возраст и связанные с ним нарушения в работе опорно-двигательного аппарата ;
аллергическая реакция на материалы, использованные для изготовления обуви.

Как выбрать ортопедическую обувь

Как правильно определить размер?

Следует сразу оговориться, что принцип подбора обуви для взрослых и маленьких детей отличается по одной простой причине: малыш вряд ли сможет вразумительно ответить, жмут обутые на него ботинки или нет.

Поэтому во время примерки родителям придется сделать вывод о том, подходит обувь или нет, самостоятельно. Вот пара полезных советов:

Обуйте малыша и сдвиньте его ножку к носку так, чтобы пальчики не оказались согнутыми. Попытайтесь просунуть между задником и пяткой палец. Если сделать это удалось, что обувь по размеру подходит.
Если нет возможности примерить на ребенка обувь в магазине, придется захватить с собой заранее подготовленную выкройку или знать длину стопы в сантиметрах (об этом читайте чуть ниже).
Путь ребенок обязательно походит, побегает, попрыгает в новой паре минут 15. Насколько естественными будут его движения, настолько комфортна выбранная модель.

Каждый взрослый прекрасно знает свой размер и может адекватно оценить: подходит понравившаяся пара или нет. Мерить обувь рекомендуется вечером, когда ноги слегка отекают . Взрослым также советуют отнестись к примерке «с чувством, с толком и с расстановкой».

Не спешите снимать туфли или ботинки, посидите в них, походите по магазину. Если обувь натирает, уже в первые 15 минут вы сможете это увидеть по легким покраснениям на пятке или пальцах. От такой пары лучше отказаться.

Ортопедическая или нет?

Некоторые производители используют определение «ортопедическая» исключительно в рекламных целях. Их обувь может быть качественной, но ее конструкция будет далека от медицинских показаний.

Высокий каблук-шпилька, острый нос, неустойчивая колодка – обувь будет выглядеть симпатично, но вряд ли окажет благотворное влияние на организм при постоянном ношении. Такую «красоту» рекомендуется надевать по случаю и носить не более 6 часов .

Понять, выставлена ли на витрины по-настоящему ортопедическая обувь можно не только визуально, но и проверив наличие соответствующих сертификатов.

На официальном сайте производителя, а также на выставочных стендах должна размещаться информация о том, почему обувь обладает профилактическими или лечебными параметрами: особенная конструкция, уникальные технологии производства и пр.

Материалы и качество

Хорошая обувь и натуральные материалы сегодня стали синонимами. Ни один уважающий себя производитель не будет предлагать модели из дешевого кожзама, который остался у него на складах с советских времен.

Даже если материалы и искусственные, то они являются качественными аналогами натуральных – это может быть экокожа, инновационный по структуре текстиль и пр.

Ну а качество самой пары оценивается стандартно. Никаких торчащих ниток, распускающихся швов, жестких вкладок, расслаивающихся стелек, трещин и деформаций.

Допускаются небольшие складки с внешней стороны в местах естественного сгиба , которые возникли в процессе частой примерки выставленной на витрине пары разными людьми. Обычно такую обувь продают с существенной скидкой.

Хотите получить гарантии, что все материалы и технологии, используемые фабрикой, безопасны для здоровья? Тогда не стесняйтесь проверить сертификаты на продукцию.

Как правильно измерить размер стопы

Если вы считаете, что измерить длину стопы можно всего лишь приложив к тыльной стороне ступни линейку из школьного рюкзака вашего ребенка, то спешим вас разочаровать – потрудиться придется чуть больше.

Длина стопы в сантиметрах и у ребенка, и у взрослого измеряется одинаково:

на ровный пол положите бумажный листок;
строго вертикально поставьте на него ногу , перенеся на нее весь вес;
обведите контур ступни, держа карандаш под прямым углом к листу;
измерьте расстояние от центра пятки (самой выступающей части) до кончика большого пальца ;
соотнесите данные в сантиметрах с размером по таблице.

Помните, что такую выкройку следует снять для обеих стоп, потому что у каждого человека правая и левая стороны ассиметричны. За основу придется взять большие показатели.

Как правильно носить ортопедическую обувь

Рекомендации по ношению ортопедической обуви следует также получить у врача, особенно если речь идет об индивидуальной паре. Нередко носить обувь приходится в течение всего дня (и дома тоже). Снимать ее можно будет только на ночь и при принятии ванны.

Носить ортопедические ботинки советуют грузчикам и строителям, чтобы при помощи обуви снижать нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат. Во время спортивных тренировок также могут потребоваться ортопедические кроссовки , а в конце дня их можно сменить на легкие ортопедические тапочки.

Помните, что правильно подобранная ортопедическая обувь имеет отличный профилактический эффект, но с ее помощью нельзя устранить заболевания. Ее ношение прописывается в комплексе с другими лечебными мероприятиями – медикаментами, массажем, специальной гимнастикой и пр.

И еще: при первых нарушениях привычного вида стопы, обратитесь за консультацией к врачу. Выполнение профессиональных рекомендацией убережет вас и ваших детей от серьезных проблем в будущем.

Видео

Что же такое анатомическая обувь? Поскольку анатомия – это наука, изучающая строение тела, отдельные органы, ткани и их взаимоотношения в организме, а основная функция обуви – защита ног человека от негативного воздействия окружающей среды (некомфортная температура, острые предметы и так далее), не трудно сделать вывод, что анатомическая обувь призвана правильно формировать (повторять строение) и защищать ноги человека.

Детская анатомическая обувь, повторяя форму строения детской ножки, заложенной самой природой, тренирует мышцы стопы ребёнка, гарантирует тем самым правильное развитие детских ножек и защиту от вывихов и повреждений, тогда как настоящая (сложная) ортопедическая обувь изготавливается только на заказ, строго по назначению врача-ортопеда и призвана лечить имеющиеся нарушения опорно-двигательного аппарата.

Таким образом, – это просто качественная (имеет сертификат или декларацию соответствия) детская обувь, не причиняющая дискомфорта ребёнку, размер и полнота которой подобраны в зависимости от индивидуальных особенностей строения ножки. Такую обувь ещё называют правильной детской обувью. Среди родителей бытует мнение, что в качественной детской обуви должен быть высокий жёсткий задник (и чем он выше и жёстче – тем лучше) и мощный супинатор. Однако это не совсем так.

Высота задников для правильного развития стопы не должна превышать высоты пятки даже в детской обуви для самых маленьких. Не стоит путать задники (жёсткие вставки между верхом и подкладкой) и берцы (верх обуви, закрывающий тыльную поверхность стопы). Сам задник должен охватывать пятку и тем самым фиксировать детскую ножку, но при сгибании стопы не должен заставлять ахиллово сухожилие работать с избыточным напряжением, так как это может привести к развитию деформаций у здоровых детей.

Супинаторы же для внутреннего продольного свода должны быть упруго-мягкими и невысокими, хотя в принципе для здорового ребёнка они вовсе не нужны. От таких супинаторов для здоровой детской ножки не будет никакого вреда (впрочем, и пользы тоже), чего нельзя сказать о чрезмерно высоких и жёстких задниках.

Какой должна быть детская обувь?

Правильная детская обувь должна иметь просторную и округлую носовую часть, в которой достаточно место для пальцев. Если же обувь остроносая, то в таком случае большой палец сжимается к остальным и как следствие возможна даже его деформация. Вес детской обуви должен быть как можно меньше, так как этот показатель влияет на утомляемость, ведь ребёнку за день приходится совершать до 20 тысяч шагов.

Поскольку детские ножки подвержены избыточной потливости и особенно ступни ног, в детской обуви с закрытым верхом стельки должны быть выполнены из специального впитывающего материала – кожа, текстиль и т.п. Материал же верха может быть выполнен как из натуральных материалов, так и с применением искусственного сырья, а мнение большинства людей старшего поколения о том, что только в детской обуви выполненной из натуральной кожи ножки ребёнка дышат и не потеют, безвозвратно устарело. Тут стоит уяснить, что если обувь одета не по сезону, то ступни детских ног будут потеть в любой обуви, главное, чтобы внутренний материал был впитывающий – натуральная кожа или текстиль, а вот внешний материал (будь то натуральная или искусственная кожа) особого участия в воздухообмене не принимает.

В большинстве случаев современная натуральная кожа обрабатывается полимерами, красится и таким образом ей придаются хорошие эстетические и водоотталкивающие свойства, поэтому пропускать воздух и воду она вряд ли способна. Другое дело, что натуральная кожа обладает одним незаменимым свойством – способность повторять форму ног, что является преимуществом перед искусственными аналогами.

Подошва является чрезвычайно важным элементом в конструкции анатомической детской обуви. Дело в том, что очень плотная и плохо поддающаяся сгибанию подошва повышает утомляемость детских ног, негативно сказывается на удобстве передвижения и препятствует нормальному развитию стопы. Поэтому подошва в качественной детской обуви должна быть в меру мягкой, гибкой и в то же самой время должна обладать хорошими амортизационными свойствами, оберегать кости и суставы ребёнка при прыжках на твёрдых покрытиях (бетон, асфальт и т.п.). Кроме того, она должна быть с большой площадью опоры, чтобы ребёнку было проще удерживать равновесие.

Ещё одним обязательным элементом в правильной детской обуви является каблук, так как он участвует в формировании походки и не даёт ребёнку заваливаться назад. В процессе ходьбы наибольшую нагрузку получает сначала пяточная часть ступни, поэтому каблук служит для лучшей амортизации, при этом его площадь в обуви для ясельного возраста должна составлять треть от общей площади подошвы для лучшей устойчивости ребёнка.

Согласно ГОСТ 26165-2003 детская обувь должна выпускаться на низком каблуке (от 5 до 25 мм.), но допускается изготовление девичьей обуви на среднем каблуке (30-40 мм). Для самых маленьких высота каблука должна быть 5-7 мм, для детей школьного возраста оптимальной высотой является 1 –1,5 см. Допускается носить обувь на завышенном каблуке – для школьников от 1,5 до 2,5 мм, для девушек-подростков до 4 см, но не на постоянной основе, так как при носке такой обуви происходит смещение центра тяжести вперёд, что затрудняет передвижение. Стопа при этом наклоняется вперёд и основной вес приходится на пальцы, а при повседневной носке такой обуви происходит изменение свода стопы и деформация пальцев.

Тут стоит пояснить, что каблуком в детской обуви следует считать разницу между толщиной подошвы в пяточной области и толщиной подошвы в носочной её части, а технологический вырез в подошве, явно характеризующий наличие каблука выполняет лишь декоративную функция и влияния на развитие стопы не оказывает.

Сегодня все большему количеству малышей рекомендуют в качестве первой обуви ортопедические ботиночки. Это не значит, что ребенок болен, или что с его ножками что-то не в порядке; просто именно такая обувь обладает характеристиками, необходимыми для профилактики деформаций стопы.

Основные признаки ортопедической обуви

Есть несколько видов ортопедической обуви, разделим ее на две большие части - обувь профилактическую и обувь коррекционную (лечебную).

” Для правильного развития стопы ортопеды и неврологи советуют лет до 7 носить профилактическую ортопедическую обувь. Она должна иметь твердый задник, небольшой супинатор и каблучок.

Твердый задник

Твердый задник способствует удержанию пяточки в вертикальном положении, не допуская ее сваливания ни влево, ни вправо. Чтобы определить, правильный ли задник у обуви, достаточно нажать на пяточку пальцами. У ортопедической обуви пяточка внутрь не завалится, не согнется. Высота задника должна быть «по косточку» или чуть выше.

Супинатор

Для здоровой стопы ребенка достаточно невысокого супинатора. Он не будет препятствовать развитию и тренировке стопы ребенка, но в случае больших нагрузок, например, при длительной прогулке, немного поддержит уставшие мышцы.

Каблучок

Каблучок помогает удерживать равновесие, предотвращая заваливание назад. Очень часто у ортопедической обуви присутствует «каблучок Томаса» - это каблучок, продленный вдоль стопы с внутренней стороны ботинка. Он препятствует завалу стопы внутрь.

Примеры профилактической ортопедической обуви

Именно такая обувь хороша для здоровых ножек. Обратите внимание, что называют ее по-разному, но все же наиболее распространено бытовое название - профилактическая ортопедическая обувь.

” Любые ботиночки для малышей должны хорошо фиксировать ножку ребенка; быть либо достаточно гибкими в районе пальчиков ног для переката стопы при ходьбе, либо (при жесткой подошве) подошва в районе пальчиков должна быть слегка задрана кверху.

В случаях, когда ребенок начинает ходить, опираясь на наружную или внутреннюю сторону стопы (варусная или вальгусная деформация), косолапит, нужно посетить невролога и ортопеда.

Вальгусная деформация стопы

При легкой деформации стопы вам вполне подойдет профилактическая ортопедическая обувь, описанная выше, но при этом большое значение будет иметь выкладка свода в обуви, то есть сама стелька, высота супинатора, его жесткость.

” Именно стелька «лечит» стопу, корректирует ее, а сама обувь помогает удержать ножку в стельке в правильном положении.

В детской обуви стельку часто можно вынимать и заменять на предписанную врачом

Например, если ребенок заваливает стопы вовнутрь, то важен хороший супинатор, который позволит приподнять внутреннюю часть стопы, выровнять ее, а жесткий задник позволит удержать и зафиксировать ножку в правильном вертикальном положении. Чем больше деформация стопы (в рассматриваемом случае - вальгусная деформация), тем жестче потребуется супинатор и больше его высота. Кроме того, в таких случаях должен быть жестким не только задник (пяточка), жесткость должна быть еще и продлена вдоль стопы ботинка с внутренней стороны, чтобы ребенок своим весом, привыкнув заваливать стопы внутрь, не смог его продавить.

Ортопедическая профилактическая обувь с особо жестким задником и продленной жесткостью вдоль стопы

Если ребенок при ходьбе опирается на внешнюю часть стопы, нужна другая стелька, которая поднимет именно внешний край - стелька-пронатор.

” Какая именно стелька нужна вашему ребенку определит врач-ортопед. Но, в любом случае, если вы наблюдаете такую походку у своего ребенка до консультации с ортопедом, лучше исключить обувь с высоким супинатором, которая еще больше завалит стопу ребенка наружу.

А теперь перейдем к корректирующей, то есть лечебной ортопедической обуви с высокими жесткими берцами. Такая обувь назначается только врачом! Просто так ее носить не нужно. У таких ботиночек жесткий не только задник, но и все голенище, жесткость продлена и вдоль стопы ребенка с обеих ее сторон.

Корректирующая ортопедическая обувь

Чаще всего такая обувь идет с ровной стелькой, без выкладки свода, а носить ее надо вместе с ортопедической стелькой серийного производства или изготовленной на заказ индивидуальной стелькой. Высота голенища такой обуви на 3-5 см выше косточки. Такие ботиночки фиксирует не только пяточку, но и голеностоп ребенка, что может оказать вредное воздействии при отсутствии медицинских показаний к их ношению.

, (не волнуйтесь, ненадолго), и поговорим на тему, которая всегда вызывает живой интерес. И прежде всего, не профессиональный, а личный. Ведь многие из вас имеют деток, а многие планируют их иметь, и вопрос выбора детской обуви у кого-то уже стоял, у кого-то будет стоять.

А больше всего повезло тем, кто как раз сейчас задается вопросами:

Какой должна быть правильная детская обувь?
Почему у детей развивается плоскостопие, и как этого избежать?
Правда ли, что первая обувь для малыша должна быть «ортопедической»?
Должен ли ребенок дома ходить в обуви?
Какой должна быть домашняя обувь для ребенка?
Обязательно ли в детской обуви должен быть супинатор?

Тема животрепещущая: уж очень часто совсем крохам назначают ортопедическую обувь, причем нередко врачи-ортопеды противоречат друг другу. Один ставит ребенку в 2 года плоскостопие и направляет за ортопедической обувью, другой говорит, что, мол, ваш малыш абсолютно здоров, и советует маме попить пустырник, а ребенку бегать, прыгать и радоваться беззаботному детству. Один говорит, что обязательно в детской обуви должен быть супинатор, другой категорически с этим не согласен.

Как вы помните, я к врачам-ортопедам не отношусь, поэтому чтобы разобраться в этом вопросе, я вам предлагаю, как обычно, включить логику.

Включили? Тогда давайте разбираться вместе.

Как формируется стопа ребенка?

Как-то мы с вами уже говорили, что представляет собой стопа. Если забыли, почитайте вот . Давайте посмотрим, как она развивается.

Итак, первое, что нужно уяснить: ребенок рождается с плоской стопой. Вспомните, дорогие мамочки, как выглядели стопы ваших деток, когда они еще даже под стол пешком не ходили.

Как видите, место, которое потом станет продольным сводом, сейчас заполнено жирком. И это правильно. Ведь свод – это что? Это рессора, которая пружинит, когда мы ходим, чтобы погасить ударные нагрузки и не «разбомбить» суставы ног и позвоночник. А зачем такому детенышу рессора? Ведь он еще не ходит. Логично?

Вспомним еще один важный момент: арочная форма сводов поддерживается мышцами голени и стопы. Но мышцы еще не развиты, поскольку наш малыш пока не ходит, не бегает, не прыгает. А когда он встает на ножки и делает свои первые шажочки, жировая подушечка стоп очень даже ему пригодится.

Во-первых, она увеличивает площадь опоры и повышает устойчивость нашего героя, чтобы он понял, что ходить-то, оказывается, прикольно! И больше увидишь, и больше пощупаешь, и мамку не надо звать, можно до нее дотопать. Сначала по стеночке, потом короткими перебежками, и вот уже «идет бычок, качается». 🙂
Во-вторых, подошвенный жирок нужен для амортизации, пока еще нет полноценной рессоры.

Такая объемная жировая подушечка сохраняется у деток до 3-летнего возраста, а затем начинает постепенно рассасываться. К 5 годам вырисовывается продольный свод, а в 7-10 лет мы уже видим стопу, совсем похожую на взрослую. А полностью формирование стопы человека заканчивается примерно в 20-21 год, у девочек – на 2-3 года раньше. Это означает, что к этому возрасту происходит окостенение всех хрящевых структур стопы.

Но пока малыш станет ходить уверенно, он пройдет сложную школу эквилибристики. Как только он встает на ножки, он опирается больше на наружные своды стопы. Это называется «варусная установка стоп». Она бывает у деток примерно до 1,5 лет.

По мере того, как малыш учится ходить, он пытается удержать равновесие, широко расставляя ножки. В сохранении равновесия ему помогает как раз та самая жировая подушечка, о которой мы говорили выше, и на которую он начинает опираться. Получается некоторый завал стоп внутрь. Это называется вальгусной установкой стоп. Вот как это выглядит:

Такое состояние отмечается, как правило, в 2-4 года. Далее, по мере укрепления мышечно-связочного аппарата стоп, форма ножек обычно выравнивается: голень, колени и бедро выстраиваются по одной линии. И если в норме угол вальгусного отклонения пяточной кости в 3 года составляет 5-10 °, то к 7 годам он равен 0-2 °.

Итак, делаем выводы:

Плоскостопие есть у всех детей до 5 лет
Вальгусная установка стоп до 4-5 летнего возраста – это вариант нормы

Поэтому если вашему двух-трехгодовалому ребенку поставили диагноз «плоскостопие», знайте, что все идет по плану, и беспокоиться не о чем. И абсолютно незачем бежать за ортопедической обувью. Ну, и что, что врач назначил? Вы — мать или кто? Лучше сконцентрируйте свое внимание на укрепление мышц стоп и голеней своей кровиночки, и будет вам всем счастье: и родителям, и малышу, и его стопам. 🙂

Назад, в прошлое

В 60-е годах прошлого столетия сотрудники Ленинградского института протезирования им. Альбрехта провели исследование, в котором участвовало около 5000 детей. Они оценивали «созревание» сводов стопы. И смотрите, что получилось: в 2 года плоскостопие было выявлено у 97,6% детей, а в 9 лет оно осталось только у 4% наблюдаемых. Конечно, если провести это исследование в наши дни, показатели будут более плачевными.

Я иногда думаю: если убрать сейчас все компьютеры, гаджеты, телефоны, что будут делать дети? А взрослые? Интересно, а скакалки сейчас продаются, или это уже раритет? А современные дети знают игру «вышибалы»? А в бадминтон играют?

Себя в детские годы помню исключительно с намазанными зеленкой коленками. Мы дома не сидели, особенно, в выходной. Все время бегали, прыгали, так что диагноз «плоскостопие» в моей детской памяти не отложился.

********************************************************************************************************

Как тренируются мышцы сводов стопы?

Вы видели когда-нибудь на картинах Адама и Еву в обуви? Вы думаете, Богу жалко было им сварганить какие-нибудь штиблеты? Или у него фантазии на это не хватило?

Ничего подобного!

Просто стопа, чтобы быть здоровой и счастливой, должна работать. А для этого нужно больше ходить, причем, босиком и по неровной поверхности, чтобы мышцы стопы и голени сокращались, пытаясь сохранить на ней равновесие, тренировались и выполняли свою великую миссию: блюсти здоровье нашей рессоры. Если все время ходить по ровной жесткой поверхности, да к тому же заковать стопу в обувь, мышцы ее ослабеют, перестанут удерживать своды, и они начнут уплощаться.

Вывод:

Нужно создать для ребенка такие условия, чтобы мышечно-связочный аппарат стопы как можно больше работал. Если есть такая возможность, пусть ребенок, хотя бы дома, ходит босиком.

Правда, в этом вопросе врачи-ортопеды расходятся в мнениях. Одни говорят, что дети должны обязательно носить дома обувь, другие — чтобы они по возможности дома бегали босиком.

Я склоняюсь ко второму мнению.

Во-первых , исходя из своего педиатрического опыта. У детей из многодетных семей намного реже встречается плоскостопие. 🙂
Во-вторых, нормальный ребенок, у которого шило в попе, он не просто ходит по квартире. Он садится на коленки, собирая какую-нибудь пирамидку, ползает, играя с машинкой, танцует, приседает и делает массу других движений, которые помогают стопе формироваться. А обувь этому только мешает.

Если пол холодный, то надевайте малышу теплые носочки. Сейчас бывают даже на не скользящей «подошве». Для тех деток, кто делает свои первые шаги, идеально подойдут обычные тоненькие пинетки (если босиком по каким-то причинам им перемещаться нежелательно).

В-третьих, из своего личного опыта. Раньше наши родители и слыхом не слыхивали об ортопедической обуви, и мы дома ходили либо в обычных мягких тапочках, либо босиком. И здоровее были.

Что еще нужно для тренировки мышечного аппарата стопы?

Если средства и место позволяют, приобретите шведскую стенку и мягкий коврик рядом на случай падения. Пусть ребенок уже с 2-3 лет осваивает ее.
Купите велосипед, и пусть ваш дитеныш крутит педали: дома босиком или в носочках, на улице – в обуви с мягкой подошвой.
Приобретите в ортосалоне или у себя, в аптеке, массажный коврик и положите в том месте, где чаще всего пробегает ребенок. Что-нибудь вроде этого:

Есть и эконом. вариант: найдите у себя в «закромах» кусок ткани, положите его на пол, разбросайте по нему бусинки или пуговицы. Можно дать задание вашему малышу пальчиками ног собрать бусинки в коробочку.
А можно сделать так:

6. Найдите в интернете упражнения для стопы и делайте вместе с ребенком. Вспомните, как раньше на физкультуре учитель говорил: «Идем на носочках, теперь на пяточках, на внутренней стороне стопы, на наружной». И это классная тренировка мышц!